โรคหนองใน เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STI) ที่เกิดจากแบคทีเรีย Neisseria Gonorrhoeae สามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่รุนแรงได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา โรคหนองในสามารถติดเชื้อที่อวัยวะเพศ ทวารหนัก และลำคอ นอกจากนี้ยังสามารถถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกระหว่างการคลอดบุตร ความรู้เกี่ยวกับโรคหนองในเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่มีเพศสัมพันธ์ บทความนี้จะกล่าวถึงการแพร่เชื้อ อาการ การวินิจฉัย การรักษา และการป้องกันโรคหนองใน
การแพร่เชื้อของ โรคหนองใน
โรคหนองในส่วนใหญ่ติดต่อผ่านการสัมผัสทางเพศสัมพันธ์ ได้แก่ ช่องคลอด ทวารหนัก และออรัลเซ็กซ์ แบคทีเรียชนิดนี้สามารถติดเชื้อที่อวัยวะเพศ ทวารหนัก และลำคอได้ โรคหนองในก็สามารถติดต่อจากแม่สู่ทารกในครรภ์ได้ ทำให้เกิดการติดเชื้อที่ตาและปอดอักเสบในทารกแรกเกิด
กิจกรรมทางเพศที่ไม่มีการป้องกันเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักของโรคหนองใน การใช้ถุงยางอนามัยในระหว่างมีเพศสัมพันธ์สามารถลดความเสี่ยงในการติดเชื้อได้อย่างมาก อย่างไรก็ตาม ถุงยางอนามัยอาจไม่สามารถป้องกันได้อย่างเต็มที่ เพราะเชื้อแบคทีเรียสามารถติดเชื้อในบริเวณที่ถุงยางอนามัยไม่ครอบคลุม เช่น ถุงอัณฑะ หรือช่องคลอด
อาการของโรคหนองใน
อาการของโรคหนองในแตกต่างกันไปตามบริเวณที่ติดเชื้อ ซึ่งในหลายกรณีผู้ติดเชื้อหนองในอาจไม่มีอาการใดๆ เลย ทำให้ต้องตรวจคัดกรองโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อย่างสม่ำเสมอ
อาการ โรคหนองใน เพศชาย
ในผู้ชายโรคหนองในสามารถทำให้เกิดอาการต่อไปนี้:
- ปวดหรือแสบร้อนขณะปัสสาวะ
- มีหนองหรือมูกสีขาว สีเหลือง หรือสีเขียวไหลออกจากปลายองคชาต
- อัณฑะปวดบวม หรือมีอาการอักเสบ
- รู้สึกไอ เจ็บคอ
อาการ โรคหนองใน เพศหญิง
ในผู้หญิงโรคหนองในสามารถทำให้เกิดอาการต่อไปนี้:
- ปวดหรือแสบร้อนขณะปัสสาวะ
- มีอาการตกขาวผิดปกติ มีกลิ่นเหม็น
- เจ็บอวัยวะเพศระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- มีเลือดออกระหว่างมีประจำเดือนหรือหลังมีเพศสัมพันธ์
- รู้สึกไอ เจ็บคอ
การติดเชื้อทางทวารหนัก
ในกลุ่มผู้ที่มีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก ก็สามารถติดเชื้อทางทวารหนักได้ อาการของการติดเชื้อทางทวารหนักอาจรวมถึง:
- ปวดทวารหนัก หรือมีสารคัดหลั่งไหลออกมา
- มีอาการคันหรือปวดบริเวณทวารหนัก
- มีเลือดหรือเมือกในอุจจาระ
- ปวดเมื่อยกับการถ่ายอุจจาระ
การติดเชื้อในลำคอ
โรคหนองในสามารถติดเชื้อในลำคอ โดยเฉพาะผู้ที่ทำออรัลเซ็กซ์ไม่ใส่ถุงยางอนามัย อาการของการติดเชื้อในลำคออาจรวมถึง:
- เจ็บคอ
- กลืนลำบาก
- ต่อมน้ำเหลืองโตที่คอ
การติดเชื้อที่ตา
โรคหนองในยังสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อที่ตา ทั้งในผู้ใหญ่และทารกแรกเกิด อาการของการติดเชื้อที่ตาอาจรวมถึง:
- ตาแดง
- บวม
- มีของเหลวไหลออกจากตา
การวินิจฉัยโรคหนองใน
การวินิจฉัยโรคหนองใน ประกอบด้วยการตรวจร่างกาย และการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ในระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์อาจมองหาสัญญาณของการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ ทวารหนัก และลำคอ การทดสอบในห้องปฏิบัติการสามารถยืนยันการมีอยู่ของแบคทีเรียได้
การตรวจร่างกาย
ในระหว่างการตรวจสุขภาพ แพทย์สามารถ:
- ตรวจหาสารคัดหลั่งของอวัยวะเพศหรือช่องคลอด
- มองหาแผลหรือผื่น
- เช็ดคอหรือทวารหนักเพื่อทำการทดสอบ
การตรวจในห้องปฏิบัติการ
วิธีการตรวจรูปแบบนี้ สามารถใช้เพื่อตรวจหาแบคทีเรียในปัสสาวะ เลือด หรือตัวอย่างอื่นๆ อาจรวมถึง:
- การทดสอบการขยายตัวของกรดนิวคลีอิก (NAATs): การทดสอบเหล่านี้ตรวจหาสารพันธุกรรมของแบคทีเรียและมีความไวสูงและเฉพาะเจาะจง
- การย้อมสีแกรม: การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการย้อมสีตัวอย่างสิ่งขับออกจากอวัยวะเพศหรือปากมดลูก และดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจหาแบคทีเรีย
- การเพาะเชื้อ: การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการเติบโตของแบคทีเรียในห้องปฏิบัติการเพื่อยืนยันการวินิจฉัย อย่างไรก็ตาม มีความไวน้อยกว่าและใช้เวลานานกว่าเพื่อให้ได้ผลลัพธ์มากกว่า NAAT
การรักษาโรคหนองในแท้
หนองในแท้รักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ สิ่งสำคัญคือ ต้องใช้ยาปฏิชีวนะตามใบสั่งแพทย์ให้ครบ แม้ว่าอาการจะหายไปก่อนที่การรักษาจะเสร็จสิ้น ซึ่งจะช่วยป้องกันการพัฒนาสายพันธุ์ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะของแบคทีเรีย
- ยาปฏิชีวนะ
- ยาปฏิชีวนะที่ใช้บ่อยที่สุดสำหรับโรคหนองใน ได้แก่
- Ceftriaxone: การฉีด Ceftriaxone เพียงครั้งเดียว เป็นวิธีการรักษาที่แนะนำสำหรับโรคหนองใน
- Azithromycin หรือ Doxycycline: ยาปฏิชีวนะเหล่านี้ มักถูกกำหนดร่วมกับ Ceftriaxone เพื่อรักษาการติดเชื้อร่วมกับหนองในเทียม
- การรักษาทางเลือก
- ไม่แนะนำให้ใช้การรักษาทางเลือก สำหรับโรคหนองใน การรักษาที่บ้าน เช่น น้ำมันทีทรี หรือน้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์ ไม่ได้แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาโรค
- การให้คู่นอนตรวจและรักษา
- คู่นอนของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหนองใน ควรได้รับการตรวจ และรักษาการติดเชื้อด้วย ซึ่งจะช่วยป้องกันการติดเชื้อซ้ำ และการแพร่กระจายของแบคทีเรียไปยังผู้อื่น
- โรคหนองในที่ดื้อยา
- โรคหนองในที่ดื้อยา เป็นปัญหาที่เพิ่มมากขึ้น ในบางกรณี แบคทีเรียอาจไม่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะตามปกติที่ใช้ในการรักษาการติดเชื้อ สิ่งสำคัญคือ ต้องปฏิบัติตามหลักปฏิบัติทางเพศอย่างปลอดภัย และเข้ารับการตรวจคัดกรองเป็นประจำ เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อหนองในแท้ที่ดื้อต่อยา
การป้องกันโรคหนองใน
- การมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย
- การมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย จะลดความเสี่ยงของการติดเชื้อหนองในได้อย่างมาก ได้แก่:
- การใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ ไม่ว่าช่องทางใดก็ตาม
- จำกัดจำนวนคู่นอน ไม่เปลี่ยนคู่นอนบ่อยหรือหลีกเลี่ยงการใช้บริการกับผู้ให้บริการทางเพศ
- หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้ป้องกันกับคนอื่นที่มีอาการของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- รับการตรวจคัดกรองเชื้อไวรัสเอชไอวีและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นประจำหรือหลังมีความเสี่ยง
- การมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย จะลดความเสี่ยงของการติดเชื้อหนองในได้อย่างมาก ได้แก่:
- การตรวจคัดกรอง
- ตรวจหนองใน เป็นสิ่งสำคัญ สำหรับการตรวจหาและรักษาในระยะเริ่มต้น คนที่มีเพศสัมพันธ์ควรได้รับการตรวจคัดกรองโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากมีคู่นอนหลายคน หรือมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน สามารถตรวจได้ที่โรงพยาบาล คลินิกสุขภาพชุมชน คลินิกเอกชน และศูนย์ตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั่วไป
- ตรวจหนองใน เป็นสิ่งสำคัญ สำหรับการตรวจหาและรักษาในระยะเริ่มต้น คนที่มีเพศสัมพันธ์ควรได้รับการตรวจคัดกรองโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากมีคู่นอนหลายคน หรือมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน สามารถตรวจได้ที่โรงพยาบาล คลินิกสุขภาพชุมชน คลินิกเอกชน และศูนย์ตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั่วไป
- การฉีดวัคซีน
- ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนสำหรับโรคหนองใน อย่างไรก็ตาม การวิจัยยังดำเนินต่อไปเพื่อพัฒนาวัคซีนที่สามารถป้องกันการติดเชื้อได้
- ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนสำหรับโรคหนองใน อย่างไรก็ตาม การวิจัยยังดำเนินต่อไปเพื่อพัฒนาวัคซีนที่สามารถป้องกันการติดเชื้อได้
- ยาปฏิชีวนะเชิงป้องกัน
- สามารถใช้เพื่อป้องกันการแพร่เชื้อหนองใน ในกลุ่มประชากรที่มีความเสี่ยงสูง เช่น กลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (MSM) หรือบุคคลที่มีประวัติโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ อย่างไรก็ตาม ไม่ควรใช้ยาปฏิชีวนะ ป้องกันโรคแทนการมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย
อ่านบทความอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง
กล่าวโดยสรุป โรคหนองใน เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั่วไป ที่สามารถส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิง การติดเชื้อเกิดจากแบคทีเรีย ที่แพร่กระจายผ่านการมีเพศสัมพันธ์ อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับบริเวณที่ติดเชื้อ แต่อาจรวมถึงของเหลว ความเจ็บปวด และอาการคัน โรคหนองในสามารถวินิจฉัยได้จากการตรวจร่างกาย และการตรวจทางห้องปฏิบัติการ และรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย การตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอ การฉีดวัคซีน และยาปฏิชีวนะป้องกันโรค สามารถช่วยป้องกันการแพร่กระจายของโรคหนองในได้ สิ่งสำคัญคือ ต้องใช้ยาปฏิชีวนะตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมด แม้ว่าอาการจะหายไปแล้วก็ตาม เพื่อป้องกันการพัฒนาสายพันธุ์ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะของแบคทีเรีย หากคุณสงสัยว่าคุณอาจเป็นโรคหนองในหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ สำหรับตัวเลือกการตรวจและการรักษาโรคหนองในครับ
